Goldperle-Sklavenerziehung Klinik

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Bewerbung als KlinikPatient

Solltest Du Interesse am weißen Kabinett (Kliniksex) mit mir haben, fülle einfach meinen untenstehenden Patienten Fragebogen aus und sende diesen mir zu.
Sollten unsere Interessen zusammen passen, werde ich mich umgehend für weitere Einzelheiten mit Dir in Verbindung setzen.

+++ Um mir als Klinikpatient dienen zu dürfen, solltest du dich jetzt bei mir bewerben und diesen Fragebogen vollständig ausfüllen +++

Die mit (^✭) markierten Felder sind Plichtfelder.

Dieser Fragebogen soll mir sagen, ob du mit deinen Neigungen -und Intressen als Klinik Patient auf meinem Gynäkologischem Stuhl, "Platz" nehmen darfst.

^✭ Patienten E-Mail :

Deine IP Adresse lautet: 38.107.179.240
Dein Provider ist: 38.107.179.240
-OK fangen wir an.

^✭ Ich bin :

männlich weiblich

Transvestit Transexuell

^✭ Ich möchte sein :

Patient Versuchspatient

Gib hier deine persönlichen Daten ein:
Es werden nur vollständig ausgefüllte Klinik-Fragebögen von mir berücksichtigt.

^✭ Vorname, Nachname :

^✭ Geburtsdatum :

^✭ PLZ, Wohnort :

In meiner Fantasie trägt Frau Doktor:
-bitte auswählen.

einen weißen Stoffkittel

grüne (blaue) OP-Kleidung

Latexkleidung

eine Schürze (durchsichtig, weiss)

^✭ Treffmöglichkeit :

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